Nama Lengkap

Jabatan (isi dengan jabatan anda : jabatan/dosen/Staff/Mahasiswa)

NIDN/NIM/NIPY

Email

Nomor HP (Whatsapp)

Jenis Gangguan -- Pilih Jenis Gangguan -- Sistem Internet Hardware Lainnya

Lokasi Gangguan

Keterangan

catatan

• Pastikan alamat email anda benar, konfirmasi laporan dan penangangan akan di kirimkan melalui email
• Apabila email tidak ada di inbox anda, bisa di cek di kotak SPAM.
• Pastikan nomor HP anda bisa menggunakan wa/whatsapp, sebagai alternatif informasi penanganan laporan pengaduan anda